Cerebral palsy adalah keadaan, kadang-kadang dianggap sebagai kelompok gangguan, yang boleh melibatkan otak dan fungsi sistem saraf seperti gerakan, belajar, mendengar, melihat, dan berfikir.
Ada beberapa jenis cerebral palsy, termasuk kejang, dyskinetic, ataxic, hipotonik, dan dicampur.
Punca, kejadian, dan faktor risiko
Cerebral palsy disebabkan oleh kecederaan atau kelainan otak. Sebahagian besar masalah ini terjadi sebagai bayi tumbuh dalam kandungan, tetapi mereka boleh terjadi bila-bila masa selama 2 tahun pertama kehidupan, sedangkan otak bayi masih berkembang.
Pada beberapa orang dengan cerebral palsy, bahagian otak yang luka akibat rendahnya tingkat oksigen (hipoksia) di daerah tersebut. Tidak diketahui mengapa hal ini terjadi.
Bayi prematur mempunyai risiko yang lebih tinggi sedikit terkena cerebral palsy. Cerebral palsy juga boleh berlaku selama masa bayi awal sebagai akibat dari beberapa keadaan, termasuk:
Pendarahan di otak
Jangkitan otak (ensefalitis, meningitis, jangkitan herpes simpleks)
Cedera kepala
Jangkitan pada ibu selama kehamilan (rubella)
Parah penyakit kuning
Dalam beberapa kes penyebab cerebral palsy tidak pernah ditentukan.
Gejala
Gejala cerebral palsy bisa sangat berbeza antara orang dengan kumpulan ini gangguan. Gejala boleh:
Sangat ringan atau sangat parah
Hanya melibatkan satu sisi tubuh atau kedua-dua sisi
Jadi lebih jelas baik dalam lengan atau kaki, atau melibatkan kedua-dua lengan dan kaki
Gejala biasanya kelihatan sebelum anak adalah 2 tahun, dan kadang-kadang bermula seawal 3 bulan. Orang tua mungkin melihat bahawa anak mereka tertunda dalam mencapai, dan dalam tahap perkembangan seperti duduk, berguling, merangkak, atau berjalan.
Ada beberapa jenis cerebral palsy. Beberapa orang memiliki campuran gejala.
Gejala cerebral palsy kejang, jenis yang paling umum, termasuk:
Otot yang sangat ketat dan tidak meregang. Mereka mungkin memperketat bahkan lebih dari masa ke masa.
Abnormal berjalan (gait): lengan terselip ke arah sisi, lutut menyeberang atau menyentuh, kaki membuat "gunting" gerakan, berjalan di jari kaki
Sendi yang ketat dan jangan membuka semua jalan (disebut contracture bersama)
Kelemahan otot atau kehilangan pergerakan dalam suatu kelompok otot (kelumpuhan)
Gejala-gejala boleh mempengaruhi satu lengan atau kaki, satu sisi tubuh, kedua-dua kaki, atau kedua-dua lengan dan kaki
Gejala-gejala berikut boleh terjadi di jenis-jenis cerebral palsy:
gerakan abnormal (memainkan, menyentak, atau menggeliat) dari tangan, kaki, lengan, atau kaki saat terjaga, yang semakin memburuk selama tempoh stres
Tremor
Goyah kiprah
Kehilangan koordinasi
Floppy otot, terutama saat istirahat, dan sendi yang bergerak terlalu banyak
Lain otak dan gejala sistem saraf:
Penurunan kecerdasan atau ketidakmampuan belajar yang umum, tetapi kecerdasan bisa normal
Pidato masalah (dysarthria)
Masalah pendengaran atau visi
Kejang
Nyeri, terutama pada orang dewasa (bisa sukar untuk menguruskan)
Makan dan gejala pencernaan
Kesulitan menghisap atau makan pada bayi, atau mengunyah dan menelan pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa
Masalah menelan (di semua usia)
Muntah atau sembelit
Gejala lain:
Peningkatan drooling
Lebih lambat dari pertumbuhan normal
Irregular bernafas
Inkontinensia urin
Tanda-tanda dan ujian
Sebuah ujian neurologi lengkap sangat penting. Pada orang tua, ujian fungsi kognitif juga penting.
Ujian-ujian lain yang berikut boleh dilakukan:
Ujian darah
CT scan kepala
Electroencephalogram (EEG)
Mendengar paparan
MRI kepala
Visi ujian
Perubatan
Tidak ada ubat untuk cerebral palsy. Tujuan rawatan adalah untuk membantu orang akan sebagai independen mungkin.
Penjagaan memerlukan pendekatan pasukan, termasuk:
Primer rawatan doktor
Doktor Gigi (gigi check-up yang dianjurkan ialah sekitar setiap 6 bulan)
Pekerja kemasyarakatan
Perawat
Kerja, fizikal, dan terapis bicara
Lain pakar, termasuk ahli saraf, doktor pemulihan, pulmonologist, dan pencernaan
Penjagaan berdasarkan gejala orang tersebut dan keperluan untuk mencegah komplikasi.
Diri dan rawatan di rumah termasuk:
Mendapatkan cukup makanan dan gizi
Menjaga rumah selamat
Melakukan latihan yang disyorkan oleh pembekal perkhidmatan kesihatan
Berlatih usus rawatan yang tepat (pelembut tahi, cecair, serat, pencahar, kebiasaan usus reguler)
Melindungi sendi daripada kecederaan
Menempatkan anak di sekolah umum dianjurkan, kecuali cacat fizikal atau perkembangan mental membuat hal ini mustahil. pendidikan khas atau sekolah boleh membantu.
Berikut ini boleh membantu dengan komunikasi dan belajar:
Kacamata
Alat bantu dengar
Otot dan tulang kawat gigi
Berjalan bantu
Kerusi roda
Terapi fizikal, terapi pekerjaan, membantu ortopedi, atau rawatan lain mungkin juga diperlukan untuk membantu kegiatan sehari-hari dan rawatan.
Ubat-ubatan mungkin termasuk:
Antikonvulsan untuk mencegah atau mengurangkan kekerapan kejang
Botulinum toksin untuk membantu dengan kelenturan dan mengeluarkan air liur
relaksan otot (baclofen) untuk mengurangkan tremor dan kelenturan
Pembedahan mungkin diperlukan dalam beberapa kes untuk:
Kawalan gastroesophageal reflux
Potong saraf tertentu dari sumsum tulang belakang untuk membantu dengan rasa sakit dan kekejangan
Tempat makan tabung
Release kontraktur sendi
Stres dan kelelahan antara orang tua dan pengasuh lain pesakit cerebral palsy adalah umum, dan harus dipantau.
Sokongan Kumpulan
Bagi organisasi yang menyediakan sokongan dan maklumat tambahan, lihat sumber daya cerebral palsy.
Harapan (prognosis)
Cerebral palsy adalah gangguan seumur hidup. rawatan jangka panjang mungkin diperlukan. Gangguan tersebut tidak menjejaskan panjang diharapkan kehidupan.Jumlah kecacatan berbeza-beza.
Banyak orang dewasa dapat hidup dalam masyarakat,secara mandiri atau dengan pelbagai peringkat bantuan. Dalam kes yang teruk, orang tersebut mungkin perlu ditempatkan dalam sebuah institusi.
Komplikasi
Penipisan tulang atau osteoporosis
Obstruksi usus
Hip dislokasi dan radang sendi di pinggul sendi
Luka-luka dari jatuh
Bersama kontraktur
Pneumonia yang disebabkan oleh tersedak
Miskin gizi
Mengurangkan kemahiran komunikasi (kadang-kadang)
Mengurangkan intelek (kadang-kadang)
Scoliosis
Kejang (sekitar setengah dari pesakit)
Stigma sosial
Memanggil pembekal perkhidmatan kesihatan anda
Hubungi pembekal perkhidmatan kesihatan anda jikagejala cerebral palsy berkembang, terutamanya jika anda tahu bahawa kecederaan berlaku semasa kelahiran atau masa bayi awal.
Pencegahan
Mendapatkan rawatan pralahir yang tepat dapat mengurangkan risiko beberapa penyebab langkah cerebral palsy. Namun, pembaikan dramatik dalam rawatan selama 15 tahun terakhir belum mengurangkan kadar cerebral palsy. Dalam kebanyakan kes,kecederaan yang menyebabkan gangguan tersebut tidak dapat dicegah.
Ibu-ibu hamil dengan keadaan perubatan tertentu mungkin perlu diikuti di klinik sebelum melahirkan berisiko tinggi.
NOTA: mungkin si kecik aku tergolong dlm golongan ini tpi aku blom benar2 pasti...
